8个治疗高脂血症的中成药, 2个入选我国指南, 6个经典传承
1、血脂康胶囊（我国指南推荐）：
血脂康是以大米为原料, 由特制红曲发酵精制而成。其主要有效成分是洛伐他汀, 而血脂康调脂作用较等量单味洛伐他汀疗效强, 可能与其所含磷脂酰胆碱 (PC) 的综合效应有关, 且可能还有除洛伐他汀以外的抑制HMG-CoA还原酶的活力成分。张茂良教授等人研究, 血脂康胶囊的化学成分比较复杂, 具有多种有效成分:Monacolins、不饱和脂肪酸、甾醇和少量的黄酮类物质, Monacolins的测定是用Waters717高效液相色谱仪进行的。血脂康中脂肪酸的含量测定是利用5890Ⅱ-5971GC/MSD色谱仪进行的, 结果表明血脂康中约含8%的脂肪酸, 以不饱和脂肪酸———油酸、亚油酸为主, 对高脂血症患者, 特别是高甘油三酯血症患者有良好的血脂澄清作用。血脂康中的麦角甾醇的含量约0.3%, 可与胆固醇竞争吸收部位, 干扰胆固醇的吸收竞争性, 使外源胆固醇的吸收减少。血脂康中生物碱类中水溶性的占0.3%, 脂溶性的约为0.05%, 其中以小檗碱较多, 皂甙为0.06%。黄酮和黄酮醇含量约为0.045%。血脂康中有18种氨基酸, 较有意义的是γ-氨基丁酸, 用气相色谱测定, 含量约2.55%, 进一步提高γ-氨基丁酸的含量对降低血压具有重要意义。特制红曲使用特殊的工艺和菌种, 使血脂康中的色素含量很少, 以黄色色素Monacolin含量较高。
2、脂必泰胶囊（我国指南推荐）：
血脂异常和中医《内经》中“脂”“膏”的论述相近, 属于痰浊、血瘀等范畴。基本病机为饮食不节、劳逸过度、情志过极、脾失健运、痰湿内生、血瘀气滞、内伤脏腑、肾失气化、肝失疏泄而致痰凝阻脉、痰癖互结。脾之运化失司为病机关键, 痰浊与瘀血为病理产物。中医一般从调理脾、肝、肾三脏的功能入手, 采用健脾和胃、化痰降浊、活血祛瘀的治疗原则, 标本兼治。
脂必泰胶囊是由中药红曲、山楂、泽泻、白术提取制成。红曲含monacolin类化合物 (天然他汀) 、麦角淄醇、生物黄酮、皂苷、氨基多糖等, 可降低血清总胆固醇 (TCH) 、低密度脂蛋白胆固醇 (LGL-C) 和甘油三酯 (TG) , 提高高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C) , 有降压、降糖、增加机体免疫力等作用；泽泻有降脂作用, 其机制可能与干扰外源性胆固醇的吸收和内源性胆固醇代谢有关, 同时泽泻也具有抗炎作用, 可抑制炎症肉芽组织增生；山楂主要含熊果酸和齐墩果酸, 具有降低血脂、保肝、抗炎的作用；白术的有效成分为白术内酯, 具有降血脂、抗炎、抗血小板聚集的作用。
3、逍遥丸：
高脂血症多发于中老年, 因人至中老年脏腑功能日渐衰退, 精气渐减, 水谷精微不归正化, 生痰生湿, 痰阻气滞, 瘀阻脉道, 发为本病。治宜标本兼治, 攻补兼施。方中柴胡疏肝解郁, 畅达气机, 升举阳气, 四布精微;当归养血活血, 化瘀降脂, 白芍柔肝养血以制肝之横逆, 缓中止痛, 解痉保肝;白术健脾益气, 燥湿利水, 保肝利胆;茯苓健脾补中, 利水渗湿, 养心安神;甘草补中保肝, 降脂祛痰。诸药合用, 共奏解肝郁而健脾胃, 祛痰瘀而降血脂的功效。
4、血府逐瘀丸：
血府逐瘀丸以桃仁、红花祛血中瘀浊脂污, 亦取其活血化瘀之功;当归、地黄、赤芍、川芎活血养血, 活血不伤正, 养血则瘀脂可祛;柴胡、枳壳宽胸利隔;桔梗开肺气, 牛膝引药下行, 一升一降, 诸药合用使脂浊无留宿之所, 达到降脂、疏通血管、防止斑块形成的目的。
5、二陈丸：
二陈丸方中半夏、陈皮、茯苓、甘草, 健脾燥湿化痰, 理气和中, 而方中乌梅、生姜寓收于散, 相反相成, 具有调理肺脏宣发之功, 半夏、陈皮、甘草辛甘发散, 助肺之宣发, 以利清浊之运化。故二陈汤除通过理气化痰, 健脾和中调脂外, 调理肺之宣发功能, 是二陈丸调脂的重要途径。
6、金匮肾气丸：
金匮肾气丸中的熟地能滋肾填精, 山茱萸养阴涩精, 山药补脾固精。以上三药配合能滋肾阴、养肝血、益脾阴而涩精止遗, 泽泻能清泄肾火, 并能避免熟地之滋腻作用, 牡丹皮能清泻肝火, 并能制止山茱萸的温燥性, 茯苓淡渗脾湿, 能助山药健脾之成效, 加以附子、桂枝之辛热, 助命门以温阳化气。诸药合用, 补肾填精, 温肾助阳, 乃阴中求阳。
该药对动物食饵性高脂血症研究表明, 金匮肾气丸可提高高脂膳食动物血清HDL-ch及α-脂蛋白含量, 对于动物高胆固醇血症、高甘油三脂血症的形成具有一定的抑制作用。
7、柴胡疏肝散：
柴胡疏肝散出自《景岳全书》, 方由柴胡、白芍、川芎、陈皮、枳壳、香附、炙甘草组成, 该方气血同治, 疏肝行气有余, 而活血化瘀不足, 故加入丹参、红花加强活血化瘀之力, 再添焦楂、草决明, 增强降脂之功能, 诸药共用, 切中肝郁气滞血瘀型高脂血症之病机。
8、天麻钩藤颗粒：
天麻钩藤颗粒为古方中治疗肝阳上亢型眩晕的主要方剂,其组方严谨,用药科学。方中天麻养血清脑,并有降血压作用;钩藤降压,平肝潜阳;白芍养血活血,养阴柔肝,缓解症状;石决明现代药理研究证实具有降血脂作用;杜仲、桑寄生补肾,滋水涵木;栀子、黄芩降火,清理胃肠,促进毒物排泄;夜交藤、茯苓健脾和胃,使水湿之邪下泄;益母草活血利水,排除血中毒素。全方科学合理,具有降血压、利尿、活血化瘀,降低血脂之功效。